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提議內容或建議事項

(以下論述整理自醫師公會全國聯合會2020.11及2021.9之聲明稿，沒空可以直接看最下面總結)

一、台灣醫師人力依實證研究無增額需求，目前也無增設醫學系需要

    醫學系每年招生總名額依據「衛生福利部歷年委託國衛院研究西醫師人力供需實證評估」以1,300名為上限。據統計，我國醫師總數目前已近53,000人，每年更以1,400人至1,600人不等的數量穩定成長，成長速度早已超過台灣人口增加率。同時，台灣去年人口總數，即將正式邁入負成長，醫師人力需求相對減少。醫療人力真正問題不是數量不足而分配不均，因此實在不需擴大公費生之招生名額上限。
二、偏鄉醫療或新興醫療發展 無法透過醫師人數增加解決問題
    衛服部為補足偏鄉醫療資源，以增設醫學系和增額公費生為措施，然而歷來公費生計畫成效不佳。應該從根本改善，而不是用合約強行綁住公費醫師或是增加醫師人數…等治標不治本的短線操作。

    建議提升醫師赴任偏鄉意願，將公費生訓練經費用於提高待遇、福利、配套提升軟硬體設備(高規格手術室、影像、急重症系統...)，或結合醫院支援制度不定期輪調等，讓優秀人才樂於偏鄉工作，都能有效提升偏鄉醫療品質，達到平衡城鄉醫療資源的目的。
三、脫離總額控管的增額 恐致醫療環境惡化、品質下降與人才流失
    台灣的醫療品質享譽國際，疫情期間更創造了全球獨步的亮眼成績。這些都顯示嚴謹、優秀的醫療人才培育制度對國民健康增進的重要。增設醫學系或公費生，不僅僅是醫師人數增加，隨之而來的將是附設醫院籌設不周、臨床教師人力不足與醫學教育惡性競爭等衍生困境，也將直接衝擊資源的合理分配而重創醫師人才培育。

    醫師人力控管是各國皆有，醫師人力過剩造成的資源錯置、品質衰退、執業環境惡化，反而會讓優秀的醫療人才更容易流失，其對民眾健康所造成的衝擊不容小覷，也將是國家最大的損失。

四、醫學系的增加或相關政策應該與醫師團體和專家進行更周全的討論

    教育部身為權責機關，增設醫學系的審核過程應廣徵醫界意見、公開透明。

1.第二期重點科別公費醫師培育計畫（110-114年）為短期計畫，根本上不應作為增設醫學系之依據，這樣罔顧衛福部研究單位的專業剖析

2.當計畫期滿結束，總量控管不變，增設的校系師生又該何去何從

3.清大預計培養跨領域醫學研發人才，與公費生前往基層服務的初衷有所不同，可能造成公費生難以兩者兼顧

    希望教育部相關審查團隊可以參考各方意見後再審慎評估必要性，以達全方位的考量！

以下幾點總結本次倡議訴求:

1.針對清大與中山、中興後醫系增設應審慎規劃，醫學教育亦需以最高標準要求人才培育環境、師資及教育品質，不宜貿然增設醫學系。

2.無論新設醫學系或公費生皆應嚴守整體招生名額總數控管，從既定數量分配各校自費或公費人數。切勿讓醫師人力控管破口，影響整體醫療環境。

3.偏鄉醫療應該從根本問題改善，以民眾與醫師之最大利益投入資源，而不是用綁約的方式強制留任

4.醫師公會全聯會做為全國醫師代表，在醫師人力的規劃與討論中更不應被忽視，相關政策擬定或審查應讓全國醫師有發聲機會，讓專業共同為全民把關。

利益與影響

1.醫師過剩將造成人力失衡，將形成惡性競爭而損及醫療品質

2.清大後醫系設立若有醫界專業與意見的參與，才能讓醫學生訓練更完善並維持高品質

3.若能投入適當資源完善偏鄉醫療的軟硬體設備以及友善的就業環境，以現有人力即可獲得足夠的醫療人員前往服務，達到民眾和政府和醫療人員三方面皆贏的局面