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計畫摘要

因應近年心血管疾病負擔增加趨勢、人口快速老化，多重共病人數攀高，為使我國能全面防治心血管疾病，減少國人因心血管疾病過早死亡，應積極建構全方位的心血管病防治系統，發展及推動各項健康促進政策，並以實證為基礎，提供具成本效益之服務，以呼應WHO全球目標於2025年非傳染病減少25%。爰此，推動「國家心血管疾病防治第一期計畫（民國107年-111年）」。係參考WHO 及美國、英國、澳洲等國CVD 防治計畫，研擬我國國家心血管疾病防治之行動架構（HEARTS），H:提升民眾健康識能，建立健康生活型態、E:依實證基礎；發展照護指引、A:提升各層級醫療單位服務量能，建構心血管疾病照護網絡、R:發展個人化、預防性預防保健服務，落實早期發現早期治療、T:整合心血管疾病防治體系，建立夥伴關係、S:建立整合資料庫，加強監測管理分析及發展實證研究。透過整合衛生福利部各相關司署及中央與地方單位心血管疾病防治體系，建立夥伴關係，並遵循七項策略據以執行，以減少心血管疾病過早死亡與罹病、消彌健康不平等。

重要執行成果

為利計畫推動，8月29日簽奉核可訂「衛生福利部心血管疾病防治策進會設置要點」及設「心血管疾病防治策進會」，以部函分行相關單位依據要點執行，函請相關機關單位薦派代表擔任委員，及請辦相關司署推薦學者專家及民間團體代表。有關心血管疾病防治策進會第1屆委員案業已奉核，並辦理委員聘函發放事宜。另簽辦「衛生福利部心血管疾病防治策進會」108年委員會議，業已核示請次長主持，預計108年1月召開。另業於12月21日召開中央健康保險署、醫事司及本署等三司署幕僚會議。
1.有關醫事司-心血管疾病急性發作之強化急救醫療照護可近性與品質之辦理情形:
(1)醫院評鑑持續性監測指標將急性心肌梗塞-STEMI到急診90分鐘內施予經皮冠狀動脈介入術比率、急性缺血性中風接受靜脈血栓溶解劑（IV-tPA）治療比率等納入醫院評鑑之重點照護指標，全國醫療院所在心血管疾病急性期照護均已提供極佳之照護品質。
(2)自98年開始辦理醫院緊急醫療能力分級評定，其中將急性冠心症之照護病人之照護品質列為醫院緊急能力要求項目之一。要求ST段上升之急性心肌梗塞病人執行緊急冠狀動脈介入術(Primary PCI)時，Door to balloon time小於 90 min之比例重度級全時段須符合75%以上，中度級有心導管診療項目者，於一般上班時間上午8時至下午5時需符合60%（含）以上。
(3)107年3月4日已公告最新全國急救責任醫院分級名單，並以107年8月6日衛部醫字第1071663376號函，函知消防署，優先考慮送往就近之中度級以上之急救責任醫院，以提升心肌梗塞病人之救護效能與預後。
2.有關健保署-研議落實推動區域性心血管疾病照護網絡及品質提昇之辦理情形:
健保署於105年4月1日起，新增「出院準備及追蹤管理費」。辦理「全民健康保險急性後期整合照護計畫」，提供轉銜及出院準備服務：本計畫另規劃支付誘因，包含醫院出院準備及評估費、轉銜作業獎勵費、結案後提供出院準備服務費、轉銜「居家醫療照護整合計畫」及「家庭醫師整合性照護計畫」持續追蹤。此外對於返家病人提供每人2次醫事人員居家訪視，讓病人順利安心返家。