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主(協)辦機關 衛生福利部

急性傳染病流行風險監控與管理第二期計畫(107年度辦理情形)

開始於105年01月01日結束於109年12月31日

目前進度

啟動囉
105/01/01
  (第4年 / 5年)
   
   
   
完成了
109/12/31
計畫類別
社會發展
管制級別
自行管制
管考週期
季報

計畫摘要

一、加強登革熱等病媒傳染病、腸道傳染病、人畜共通傳染病、腸病毒、三麻一風及A、B、C、E肝炎之相關衛教宣導,以提升全民防治知能。
二、健全防疫體系,辦理醫療及防疫人員教育訓練,提升醫護防疫人員專業能力。
三、加強登革熱等病媒傳染病、腸道傳染病、人畜共通傳染病、腸病毒、三麻一風及A、B、C、E肝炎之病例監測;落實各項疾病之疫情調查、緊急處置與病例追蹤及接觸者健康監視管理。
四、促進社區動員,落實登革熱病媒蚊孳生源清除工作;建立病媒蚊監測機制,控制病媒蚊密度。
五、主動發現個案,實施國際機場入境旅客體溫篩檢措施;加強外籍人士入境旅客之健康管理。
六、改善預防接種服務體系,提升相關疫苗之預防接種完成率。
七、提升傳染病檢驗效能;提升麻疹及德國麻疹實驗診斷技術;辦理肝炎檢驗單位指定、委託及認可事宜。
八、建立高風險族群之流行疫情處置指引及緊急應變計畫。
九、維持腸病毒重症醫療網運作,提升醫療照護品質,防範重症與死亡病例發生。
十、儲備天然災害防疫消毒藥品及肉毒桿菌抗毒素以利緊急醫療使用,降低病患死亡之風險。
十一、小兒麻痺症根除與新生兒破傷風、麻疹消除成果保全作業;加強德國麻疹及CRS消除作業。
十二、研究發展與國際合作。

重要執行成果

一、持續辦理「登革熱等病媒傳染病防治計畫」,107年登革熱高風險縣市已成立村里滅蚊志工隊1,124隊,主動巡查及清除社區內病媒蚊孳生源,降低病媒蚊密度。
二、截至12月19日止,各縣市執行登革熱病媒蚊密度調查及孳生源清除共計33,702村里次,其中布氏指數2級以下計32,934村里(97.72%)、3級計593村里(1.76%)、4級以上計175村里(0.52%)。
三、臺南市等8縣市持續辦理「矮小瘧蚊監測計畫」,1至10月監測到臺東縣成功鎮和平里、臺南市龍崎區崎頂里及牛埔里、左鎮區草山里、屏東縣車城鄉統埔村及溫泉村,共計6處矮小瘧蚊孳生地,其中臺東縣成功鎮和平里及臺南市左鎮區草山里為新增孳生地。
四、持續於國際港埠實施入境旅客體溫量測及疑似個案採檢送驗措施,截至12月20日止,共計329例登革熱境外移入病例,其中127例(38.6%)於國際港埠篩檢發現。
五、為強化中央相關部會及地方政府對於登革熱等重要病媒傳染病之業務聯繫,定期召開「行政院重要病媒傳染病防治聯繫會議」,107年截至12月底止,已召開11次會議。
六、107年截至12月止,發布登革熱、茲卡病毒感染症、日本腦炎等病媒傳染病相關致醫界通函8則,提醒醫師通報警覺。
七、 為提升醫事人員瘧疾鏡檢之專業能力,10月29日至11月1日辦理2場次107年瘧疾鏡檢教育訓練,醫療院所醫事檢驗相關人員共計61位完訓。
八、12月11至15日派員赴泰國參加國際熱帶醫學研討會,增進對於東南亞地區重要傳染病流行現況與防治策略之瞭解。
九、修訂阿米巴性痢疾傳染病防治工作手冊。
十、採購15微米過濾膜無菌輸液套並配送至各區管制中心,供肉毒桿菌抗毒素治療使用。
十一、邀集勞動部、交通部及其所屬機關(構)召開「大眾運輸工具相關從業人員疑似或確定感染傳染性疾病之請假相關事項研商會議」,請交通部輔導所屬或所管相關單位落實防疫措施及勞工請假相關法規。
十二、函知各地方政府衛生局,有關「人類免疫缺乏病毒感染者A型肝炎疫苗預防接種作業計畫」於108年延長實施1年,並請其轉知所轄相關單位及醫療院所,以維持國內A型肝炎防治成效。
十三、召開C型肝炎工作小組會議,以討論個案資料收集、疫情分析及相關防治作為。
十四、有關「B、C型肝炎篩檢資訊整合平台系統」,持續更新匯入預防接種資訊管理系統之孕婦B型肝炎篩檢及新生兒預防注射資料、傳染病個案通報系統急性B、C型肝炎通報個案肝炎檢驗資料、台灣血液基金會捐血人B、C型肝炎篩檢陽性個案資料、實驗室自動通報系統之B、C型肝炎檢驗陽性個案資料、地方政府衛生局社區整合式肝炎篩檢資料及國健署成人預防保健服務之B、C型肝炎篩檢及肝功能檢查等資料,提供衛生單位查詢。
十五、印製「A型肝炎衛教單張」及「急性病毒性C型肝炎衛教單張」等衛教資料予地方政府衛生局,以推動相關防治計畫及辦理相關防治宣導。
十六、補助「財團法人肝病防治學術基金會」及「財團法人兒童肝膽疾病防治基金會」辦理A、B、C型肝炎相關衛教;截至12月止共舉辦2場記者會、8場健康講座共536人次參與、5場肝病防治講座共461人次參與,發放6款活動海報、衛教單張、及4款衛教手冊共計3萬5千份。
十七、修訂傳染病問卷調查系統,有關人畜共通傳染病接觸史與飲食史等相關調查問卷內容,以提升疫調資訊及相關衛教內容之完整性。
十八、107年人畜共通相關傳染病確定病例疫情調查完成率達100%。
十九、函請神經學會、神經外科醫學會、放射線醫學會、眼科醫學會、病理學會及地方政府衛生局,轉知所屬醫院/會員,遇符合庫賈氏病通報定義之病例,應依法落實通報。
二十、委託辦理庫賈氏病等人類普利昂病診療照護及感染管制工作論壇1場。
二十一、107年12月12日函請地方政府衛生局及相關醫學會,加強轄內醫療院所及所屬會員對鉤端螺旋體疾病警覺性,並應依法落實通報並給予相關醫療處置。
二十二、辦理人畜共通傳染病-鉤端螺旋體病核心教材更新。
二十三、107年補捐助外傷醫學會辦理「狂犬病防治教育訓練」共4場,主要針對狂犬病疫苗接種服務醫院之醫事人員及公衛人員進行專業知能加強,總計486人參訓。
二十四、11月5日召開「傳染病防治諮詢會預防接種組」會議,針對醫護人員MMR疫苗預防接種建議、狂犬病臨床處置指引、各項疫苗接種間隔及HPV疫苗接種禁忌與注意事項等議題進行討論或確認。
二十五、為小兒麻痺監測辦理之急性無力肢體麻痺監視作業,截至12月19日止(以發病日計算),符合病例定義之個案有65例,採檢臨床檢體共191件(其中6件尚在檢驗中),檢驗結果腸病毒71型3例、D68型、克沙奇A9型、克沙奇A10型、克沙奇A16型、克沙奇B3型、伊科病毒11型各1例,未檢出小兒麻痺病毒。
二十六、3月6日將我國麻疹消除證明文件及麻疹消除證明組召集人具名之信函以電子郵件寄送WPRO麻疹消除證明委員會主席Dr. Durrheim,並於6月收到回信,其與美國CDC麻疹消除專家Dr. Mark J Papania對我國麻疹消除成果表示讚許,並表示依據證明文件中之五大線索證據資料, 證明我國已達成麻疹消除目標。
二十七、10月3日召開「傳染病防治審議會-小兒麻痺症根除成果保全組」會議,並依據委員意見於10月16日完成修正「小兒麻痺症根除保全證明文件」送各委員審閱,於10月30日提報世界衛生組織西太平洋區署小兒麻痺症根除認證委員會(WPRO RCC)。
二十八、持續進行環境小兒麻痺病毒監視調查作業,1至12月間針對全國10個污水處理廠累計採檢230件汙水樣本,除12月中最後採集之10件檢體尚未分析完成,餘均未分離出小兒麻痺病毒。已檢測完成之220件樣本中共有188件檢測出病毒,其中151件檢出非小兒麻痺病毒之腸病毒,以克沙奇 B 型120件最多,其次為伊科病毒55件、克沙奇A 型14件。
二十九、截至12月19日止,麻疹通報個案計458名,陽性個案36名,其中33名陽性個案可驗基因型,基因型別為B3(1名)、D8(32名),該等陽性個案之接觸者已完成追蹤,均未發現有其他疑似麻疹症狀者。此外,德國麻疹通報個案計87名,陽性個案10名,其中8名陽性個案可驗基因型,基因型別為1E(7 名)、2B (1名)。
三十、依據國健署及健保署提供之聽損確診個案、出生通報系統具CRS相關先天性缺陷之新生兒、門診住院診斷碼符合CRS篩選條件之未滿1歲嬰兒,調取新生兒篩檢血片剩餘檢體,進行德國麻疹IgM抗體檢測,完成檢測1,175名,檢驗結果均為陰性。
三十一、107年截至12月止共完成追蹤277名院外出生嬰兒,其中4名於出生後3至28天死亡(死因皆為早產導致器官衰竭) ,無新生兒破傷風疑似個案。
三十二、因應腸病毒疫情於11月份再度上升, 11月28日發布「致醫界通函」1則,籲請臨床醫師保持警覺,妥適處置,必要時及時轉診;107年迄今計發布6則。
三十三、執行完成107年「腸病毒醫療品質提升方案」,辦理責任醫院訪視輔導作業及責任醫院教育訓練。並參酌107年辦理經驗,11月30日完成規劃108年方案內容,新增因應腸病毒特殊疫情舉辦病例討論會或專家輔訪。
三十四、補助地方政府衛生局辦理:
(一)「腸道傳染病防治計畫」:針對醫事及防疫人員、旅行者、人口密集機構從業人員與住民、外籍勞工與雇主、社區民眾、學校師生、同志族群及HIV/AIDS個案等分眾辦理教育訓練或衛教宣導活動計1,312場次,累計參與民眾達90,722人次,前後測認知率提升達25%。
(二)「病毒性肝炎防治計畫」:針對防疫人員、高危險群及民眾等,辦理肝炎教育訓練及衛生教育活動,共計3,780場次,累計參與民眾達85,578人次,前後測認知率提升達19.5%;同時為維護B型肝炎高風險群族之健康,辦理HBeAg(+)孕婦產後衛教及其所生子女於滿1歲時接受B肝篩檢之衛教完成率達99.7%。
(三)「人畜共通傳染病防治計畫」:對醫事及防疫人員、人口密集機構人員、學校師生及社區民眾等辦理傳染病防治之相關教育訓練或衛教宣導活動計1374場次,累計參與人數達88,826人次,衛教前、後測認知率平均提升達17%。
(四)「天然災害防治計畫」:對醫事及防疫人員、人口密集機構人員、學校師生及社區(含山地鄉)民眾等辦理災後清消及傳染病防治之相關教育訓練或衛教宣導活動計427場次,累計參與人數達22,943人次,衛教前、後測認知率平均提升達13%。
三十五、107年全國共辦理腸病毒社區衛教4,558場,並運用託播、新聞稿、報章雜誌、廣播、跑馬燈、電子看板、網路等進行衛教。另教托育機構、醫療院所及公共場所輔導24,264次,社區衛教種子培訓及教托育、醫護、防疫人員等教育訓練2,087場 ,44,852人次參訓。
三十六、持續督導各縣市維持各項疫苗高接種完成率,除作為考評之參考外,亦提供地方政府衛生局作為來年努力之依據。依據107年12月統計資料,全國三麻一風及B型肝炎相關疫苗完成率如下:
(一)106年出生幼兒之五合一疫苗第三劑(5in1-3)之完成率為97.6%,B肝疫苗第2及3劑完成率分別為98.5%及98.0% ,105年出生幼兒之麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗第一劑(MMR1)之完成率為98.2%。
(二)107年1至10月入境時未接種MMR1疫苗之3歲以下學齡前幼童共14,827人,扣除入境後出境小於7日者,經衛生單位追蹤後,完成接種共12,750人,追蹤完成率為85.99%。
(三)107年度入學之小一學生,於入學前DTap-IPV及MMR2之完成率分別為92.2%及94.4%,截至12月20日接種率分別提升至95.1%及96.3%。
三十七、配合中央災害應變中心一級開設,派員進駐3梯次、共計10人次。
三十八、完成酚類消毒劑緊急儲備採購,並分置疾管署各區管制中心,俾利天然災害後防疫消毒使用。
三十九、因應1070823熱帶低壓水災災情,疾管署107年協助受災地方政府跨全國調度漂白水共14,400瓶,另支援14,024瓶酚類消毒劑悍菌遁。
四十、因應疫情及天災,並為加強民眾衛教宣導,發布登革熱、日本腦炎、茲卡病毒感染症、狂犬病、腸病毒及腸道相關傳染等新聞稿,10至12月共20則,107年共115則。

急性傳染病流行風險監控與管理第二期計畫
107年實際執行趨勢圖
 年累計執行進度(%)  年計畫經費達成率(%)
計畫進度

年累計預定進度(a)(%)

年累計實際進度(b)(%)

進度比較(b-a)(百分點)

 

計畫進度

計畫進度

總累計預定進度(A)(%)

總累計實際進度(B)(%)

總累計進度比較(B-A)百分點

計畫進度

經費使用

年計畫經費(c)(千元)

年累計執行數(d)(千元)

年計畫經費達成率(d/c*100%)(%)

經費使用

經費使用

總計畫經費(C)(千元)

總累積執行數(D)(千元)

總計畫經費達成率(D/C*100%)(%)

經費使用

註1、年計畫經費達成率=截至目前之年累計執行數/本年度年計畫經費*100%
註2、本頁面圖表配合計畫管制週期進行更新調整,若管制週期為季報或半年報,可能出現部分月份為空白之情形。
註3、部分計畫之推動未編列年計畫經費,可能造成年計畫經費達成率為0的情形。

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